ЛИШАЙ РОЗОВЫЙ
мед.
Розовый лишай — острый дерматоз, характеризующийся обильными, мелкошелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и проксимальных отделах конечностей, чаще возникает в осенне-зимний период. Одно из наиболее распространённых кожных заболеваний; обычно разрешается спонтанно. Факторы риска: инфекционные заболевания, длительное переохлаждение.
✎ Частота: 5% больных, обратившихся к дерматологу. Наблюдают преимущественно у женщин среднего возраста, редко у детей и пожилых людей.
.
❐ Клиническая картина
● Процесс начинается с первичной материнской бляшки, имеющей значительно большие размеры (2-6 см), чем последующие высыпания, и располагающейся чаще на туловище, в области ключицы и лопаток. Через 7-10 дней, иногда позднее, появляется множество пятнистых или пятнистоуртикарных элементов диаметром до 1-2 см, бледно-розового или слегка буроватого цвета с выраженным отрубевидным шелушением.
● Высыпания локализуются в подкрыльцовой и паховых областях, на внутренней поверхности бёдер и сгибательной поверхности предплечий. У взрослых обычно не поражаются кожа лица, волосистой части головы, кистей и стоп, слизистые оболочки.
● Зуд неинтенсивный или отсутствует совсем.
● Наряду с типичными проявлениями существуют другие разновидности розового лишая
● Уртикарная форма
● Вези-кулёзная форма
● Папулёзная форма
● Лишай кольцевидный окаймленный Видаля или лишай розовый гигантский -редкий вариант розового лишая, характеризующийся единичными крупными высыпаниями (диаметром до 8 см) красного или розового цвета с небольшим отрубевидным шелушением по периферии в виде кольца, а также длительным течением; может возникать самостоятельно или вместе с типичными высыпаниями
.
❐ Методы исследования
● Анализ крови: незначительный лейкоцитоз и эозинофилия
● Серологическое исследование, для исключения сифилиса
● Биопсия кожи: воспаление с цитолитической дегенерацией кератиноцитов, смежных с клетками Лангерханса. Дифференциальный диагноз
● Токсидермия
● Трихофития
● Сифилитическая розеола
● Псориаз
● Парапсориаз
● Экзема
● Плоский лишай
● Дерматомикоз туловища.
.
❐ Лечение:
Общие рекомендации
● Исключение водных процедур, переохлаждения
● Соблюдение правил гигиены для предотвращения развития вторичной инфекции
● Диета с ограничением солений, пряностей, маринадов, концентрированных бульонов
● Инсоляции
● Лекарственная терапия — только симптоматическая.
✎ Лекарственная терапия:
● При воспалительной реакции и зуде — местно: мази с ментолом (0,25-1 %)
● При очень сильном зуде — преднизолон по 10 мг 4 р/сут внутрь до исчезновения зуда (при отмене дозу снижают постепенно)
● Антигистаминные средства
● Противовоспалительные средства (салицилаты, индометацин, метиндол)
● Кальция пантотенат.
.
❐ Осложнения
● При нерациональной терапии возможно развитие экземы
● Вторичная инфекция.
✎ Прогноз. Выздоровление, как правило, в течение 4-6 нед. Очень редко высыпания сохраняются более 3 мес и, как правило, вследствие нерациональной терапии.
✎ См. также: рис. 3-13
.
❐ Синонимы
● Лишай розовый Жибера
● Жибера болезнь
● Розеола
шелушащаяся
✎ МКБ: L42 Питириаз розовый
Значения в других словарях
- Лишай розовый — I Лишай розовый (pityriasis rosea; синоним: болезнь Жибера, шелушащаяся розеола) дерматоз, предположительно инфекционной природы, характеризующийся розовыми шелушащимися пятнами. Медицинская энциклопедия
- лишай розовый — Розовый лишай — острый дерматоз, характеризующийся обильными, мелкошелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и проксимальных отделах конечностей, чаще возникает в осенне-зимний период. Медицинский словарь