ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ

мед.

Лейомиомы пищевода. Две трети доброкачественных опухолей пищевода составляют лейомиомы — опухоли, развивающиеся в мышечной оболочке пищевода и не вовлекающие в процесс слизистую оболочку

● Симптомы. Если лейомиомы достигают размеров 5 см и более, у пациентов возникает дисфагия

● Диагностика

● Контрастное рентгенологическое исследование. В стенке пищевода выявляют ограниченный дефект наполнения с гладкими краями и неизменённой слизистой оболочкой

● Эзофагоскопия необходима для подтверждения диагноза

● Биопсия противопоказана из-за повреждения слизистой оболочки, что в дальнейшем осложняет оперативное лечение

● Оперативное лечение

● Правосторонняя торакотомия и энуклеация (вылущивание) опухоли из стенки пищевода без повреждения слизистой оболочки у пациентов с клиническими проявлениями опухоли

● Резекцию пищевода производят, если опухоль располагается в нижней части пищевода и произвести её энуклеацию невозможно. Доброкачественные опухоли, растущие в просвет пищевода, — полипы, липомы, фибролипомы и миксофибромы

● Симптомы: дисфагия, изредка отрыжка и похудание

● Диагностика

● Контрастное рентгенологическое исследование пищевода

● Эзофагоскопию выполняют для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования

● Оперативное лечение

● Эзофаготомия, удаление опухоли и ушивание эзофаготомического отверстия

● Эндоскопически можно удалять небольшие полипы пищевода.

✎ См. также: Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль,

методы лечения, Опухоль, стадии

✎ МКБ: D13.0 Доброкачественное новообразование пищевода