ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗ ФОКАЛЬНЫЙ
мед.
Фокальный гломерулосклероз диагностируют в 5-12% случаев идиопатического нефротического синдрома у взрослых; наиболее частая причина резистентного к стероидам нефротического синдрома у детей.
✎ Этиология неизвестна. В некоторых случаях он возникает при СПИ-Де, при применении героина и других парентеральных препаратов, при хроническом пузырно-мочеточниковом рефлюксе. Патоморфология. Характерное поражение в виде очагового и сегментарного гломерулосклероза проходит в своём развитии через несколько стадий, включая невыраженное набухание мезангия, потерю клеточности клубочков и спадение капиллярных петель.
✎ Клиническая картина и диагностика
● Нефротический синдром — почти в 100% случаев
● Артериальную гипертензию и почечную недостаточность редко наблюдают в детском возрасте, но впоследствии регистрируют чаще.
.
❐ Лечение:
● Глюкокортикоиды малоэффективны
● Цитоста-тики
● Пульс-терапия циклофосфаном 1 000 мг/сут ежемесячно
● Циклоспорин 3-5 мг/кг/сут
● Ингибиторы АПФ
● Капто-прил 50-100 мг/сут
● Гиполипидемические средства — статины (ловастатин 20-60 мг/сут)
● Трансплантация почки -рецидивы у 30-40% почечных аллотрансплантатов в период от 3 нед до 1 года после пересадки.
✎ См. также: Болезни гломерулярные, Гломерулонефрит мембранозно-пролиферативнып, Гломерулонефрит мембранозный, Гломерулонефрит мезангиопролиферативный, Болезнь минимальных изменений, Синдром нефротический, Нефросклероз злокачественный. Болезнь Верже, Синдром нефритический хронический, Синдром нефритический быстропрогрессирующий, Синдром нефритический острый МКБ. NOO-N08 Гломерулярные болезни
Значения в других словарях
- гломерулосклероз фокальный — Фокальный гломерулосклероз диагностируют в 5-12% случаев идиопатического нефротического синдрома у взрослых; наиболее частая причина резистентного к стероидам нефротического синдрома у детей. Этиология неизвестна. Медицинский словарь