НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА
мед.
Невралгия языкоглоточного нерва — редкое заболевание, поражающее IX пару черепных нервов (языкоглоточный нерв), характеризующееся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба при приёме горячей, холодной или твёрдой пищи, разговоре, зевании или кашле.
Частота — 0,16:100000; мужчины болеют чаще. Этиология
● Обычно неизвестна
● Опухоли (назофарингеальные или интракраниальные, рак глотки)
● Травмы
● Рубцовые изменения корешка нерва
● Остеофиты яремного отверстия
● Аневризмы.
.
❐ Клиническая картина
● Пароксизмы острой боли дёргающего, сверлящего, жалящего характера длительностью до нескольких десятков секунд
● Курковые зоны — корень языка, нёбная миндалина, нёбная дужка
● Боли провоцируются глотанием, особенно горячей или холодной пищи, а также кашлем, смехом
● Нередко иррадиируют в ухо, глотку, за угол нижней челюсти
● Могут сопровождаться обморочными состояниями (в результате чрезмерной стимуляции парасимпатического отдела нервной системы) на фоне брадикардии, падения АД — глотательные обмороки.
.
❐ Лечение:
● Препарат выбора — карбамазепин по 100-800 мг/сут.
● Препараты второго ряда
● Фенитоин (дифенин) по 300-600 мг/сут
● Баклофен по 10-80 мг/сут; начинают с
5-10 мг 3 р/сут (в качестве вспомогательной терапии с фенитоином или карбамазепином)
● Вальпроевая кислота (ацедипрол).
● Хирургическое лечение показано только при обнаружении хирургически корригируемых причинных факторов (см. Этиология).
Синонимы
● Невралгия глоссофарингеальная
● Синдром Вайзенбурга-Сикара-Робинд
● Синдром Сикара
✎ См. также: Невралгия, Невралгия тройничного нерва
✎ МКБ: G52.1 Поражения языкоглоточного нерва
Значения в других словарях
- невралгия языкоглоточного нерва — Невралгия языкоглоточного нерва — редкое заболевание, поражающее IX пару черепных нервов (языкоглоточный нерв), характеризующееся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба при приёме горячей... Медицинский словарь