НЕВРОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
мед.
Диабетическая невропатия — характерное осложнение сахарного диабета, наблюдаемое у 12-70% больных; особенно часто регистрируют у пожилых больных с длительным течением диабета и выраженной гипергликемией. Классификация
● Периферическая полиневропатия — наиболее частый синдром
● Двусторонние дистальные изменения чувствительности, реже слабость и поражение верхних конечностей
● Парестезии и болезненность в стопах, ослабление рефлексов, потеря вибрационной и болевой чувствительности, сустав Шарко
● Вегетативная невропатия возникает реже, обычно у больных с периферической полиневропатией
● Постуральная (позиционная) гипотёнзия
● Импотенция
● Задержка мочи с дисфункцией мочевого пузыря
● Замедление опорожнения желудка (диабетический парез желудка), запоры, диарея
● Адренергические
симптомы гипогликемии часто выражены слабо или отсутствуют, что затрудняет раннюю диагностику и лечение
● Радикулопатия, вызывающая стреляющие боли в отдельном дерматоме, и мононевропатия с поражением черепных или проксимальных двигательных нервов -редкие формы диабетической невропатии
● Амиотрофия
● Энцефалопа-тия — нарушения психической деятельности (часто расстройства памяти) и органическая неврологическая симптоматика. Этиология и патогенез
● Накопление сорбитола в шванновских клетках с последующим их повреждением
● Повреждение шванновских клеток приводит к замедлению скорости проведения нервного импульса и развитию сегментарной демиелинизации и дегенерации аксонов.
.
❐ Лечение:
● Симптоматическое
● Адекватная терапия сахарного диабета часто уменьшает выраженность симптомов периферической полиневропатии.
✎ См. также: Амиотрофии, Диабет сахарный, Артропатия невро-генная, Невропатия периферическая
.
✎ МКБ: ..............................................................
● ?10.4 Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями
● G73.0 Диабетическая амиотрофия
● G99.0 Диабетическая автономная невропатия
● G59.0 Диабетическая мононевропатия
● G63.2 Диабетическая полиневропатия
Значения в других словарях
- Невропатия диабетическая — (neuropathia diabetica) общее название поражений нервной системы (главным образом периферических нервов) при сахарном диабете. Медицинская энциклопедия
- невропатия диабетическая — Диабетическая невропатия — характерное осложнение сахарного диабета, наблюдаемое у 12-70% больных; особенно часто регистрируют у пожилых больных с длительным течением диабета и выраженной гипергликемией. Медицинский словарь